AI-journalføring i dyreklinikken

Mange dyrlæger bruger en stor del af dagen på at skrive journalnotater, efter at dyreejeren er gået. Med AI-journalføring bliver det skrivearbejde flyttet fra dyrlægen til et værktøj, der lytter med under konsultationen. Her kan du læse, hvordan det foregår med Vetz, hvad dyrlægen stadig selv skal gøre, og hvad klinikken bør afklare, før den tager et AI-værktøj i brug.

Hvad AI-journalføring betyder i praksis

Vetz lytter med under samtalen med dyreejeren og laver automatisk et struktureret journaludkast. Dyrlægen læser udkastet igennem, retter det til og godkender det, inden det bliver en del af patientens journal. Det betyder, at dyrlægen ikke længere skal skrive journalen i hånden, men stadig bestemmer, hvad der står i den.

Udkastet bygger på klinikkens egne journalskabeloner, så strukturen ligner den, dyrlægerne er vant til. En samlet oversigt over funktionerne finder du på siden om Vetz' funktioner.

Fra konsultation til færdig journal

Sådan ser forløbet ud fra det øjeblik, dyreejeren kommer ind ad døren:

  1. Du starter Vetz, når konsultationen begynder, og kan bruge opmærksomheden på dyret og dyreejeren.
  2. Vetz tolker samtalen løbende og holder styr på, hvem der siger hvad.
  3. Få sekunder efter samtalen ligger der et komplet udkast, som følger klinikkens skabeloner og bruger korrekt medicinsk terminologi.
  4. Du læser udkastet igennem og retter det, enten selv eller ved at bede Vetz om at omformulere eller tydeliggøre teksten.
  5. Med et enkelt klik bliver den godkendte journal overført til klinikkens journalsystem.

En mere detaljeret gennemgang af de enkelte trin finder du i guiden til, hvordan Vetz fungerer i praksis.

Integration med journalsystemet

Vetz er integreret med Provet Cloud og Vettigo, og klinikker, der arbejder i MHK FileMaker, kan også koble Vetz på deres system. Klinikkens bookinger vises automatisk i Vetz, og den færdige journal bliver sendt tilbage til journalsystemet, så ingen skal taste den ind en gang til.

Bruger klinikken et andet journalsystem, er det værd at spørge Vetz direkte, om det allerede understøttes. Mangler systemet, kan Vetz bygge en integration til de fleste journalsystemer. Hvordan overførslen fungerer teknisk, er beskrevet i artiklen om integrationen mellem Vetz og klinikkens journalsystem.

Skabeloner, sprog og flere stemmer i rummet

Klinikken kan få sat Vetz op med sine egne journalskabeloner, så notaterne bliver ensartede på tværs af dyrlægerne. Vetz håndterer mere end 10 sprog, både når du skriver, og når du dikterer, hvilket gør værktøjet brugbart i klinikker, hvor teamet taler flere sprog.

Vetz er trænet på stor sproglig variation og håndterer derfor både dialekter og accenter. Samtaler, hvor dyreejer og dyrlæge taler på skift eller samtidig, kan Vetz også følge, fordi systemet er indrettet til at forstå sammenhængen, når flere personer deltager. Det gælder også ved video- og telefonkonsultationer, hvor Vetz laver notater på samme måde som ved et fysisk besøg.

Dyrlægen har altid kontrollen

Vetz er et støtteværktøj, og journalen bliver først færdig, når dyrlægen har godkendt den. Du kan rette udkastet manuelt eller bede Vetz om at forbedre, omformulere eller tydeliggøre teksten.

Ud over selve udkastet kan Vetz hjælpe med at formulere fund og konklusioner klart og fagligt og foreslå relevante diagnosekoder ud fra notatet. Vetz kan også lave individuelle råd til dyreejeren direkte fra journalen og komme med forslag til, hvad der bør faktureres ud fra journalens indhold.

Spørgsmål om data, som klinikken bør stille

Når en dyreklinik vælger et AI-værktøj til journalføring, behandler værktøjet både lyden fra konsultationen og oplysninger om dyr og dyreejere. Før klinikken skriver under, bør den derfor stille leverandøren en række spørgsmål:

  • Hvor bliver lydoptagelser og journalnotater opbevaret?
  • Hvilke underdatabehandlere bruger leverandøren?
  • Hvor længe bliver data gemt, og hvad sker der med dem, når aftalen ophører?
  • Bliver klinikkens data brugt til at træne leverandørens modeller?
  • Hvordan ser databehandleraftalen ud, og hvordan lever den op til databeskyttelsesforordningen?

Hvordan Vetz arbejder med sikkerhed og databeskyttelse, kan du læse mere om på Vetz' side om sikkerhed.

De danske regler for dyrlægers journalføring

Et journalnotat skal leve op til de samme krav, uanset om dyrlægen har skrevet det selv eller godkendt et udkast fra AI.

Bekendtgørelsen om dyrlægers anvendelse, udlevering og ordinering m.v. af lægemidler til dyr (nr. 1186 af 3. oktober 2025) stiller krav til dyrlægens optegnelser, når der bruges, udleveres eller ordineres receptpligtige lægemidler til produktionsdyr. Optegnelserne skal ifølge bekendtgørelsen blandt andet indeholde den stillede diagnose og en nøjagtig angivelse af lægemidlernes dosering. Kopier af de anvisninger, dyrlægen giver den besætningsansvarlige, skal opbevares i 5 år og på forlangende vises eller udleveres til Fødevarestyrelsen.

Fortæl dyreejeren om brugen af AI

Vetz anbefaler, at klinikken fortæller dyreejeren, at AI bruges som støtte til journalføringen. Det skaber tillid og åbenhed i konsultationen, og Vetz kan hjælpe klinikken med en færdig formulering, som dyrlægerne kan bruge.

Sådan kommer klinikken i gang

Vetz kører i browseren, så der skal ikke installeres noget, før klinikken kan gå i gang. Vetz findes også som app til iPhone og Android, og de fleste computere, telefoner og tablets kan bruges, så længe enheden har en mikrofon. Klinikken kan prøve Vetz gratis i 14 dage uden at oplyse kortoplysninger, eller den kan booke en demo og få værktøjet vist på sine egne arbejdsgange.

Læs mere om Vetz

Vil du se, hvordan AI-journalføring kan fungere med jeres skabeloner og jeres journalsystem, viser vi det gerne på en gennemgang tilpasset jeres klinik. Book en demo af Vetz, så finder vi ud af, hvordan Vetz passer ind i jeres hverdag.