De meest voorkomende fouten bij het schrijven van medische dossiers – en hoe AI je helpt deze te vermijden

Journalisering – een cruciaal maar tijdrovend onderdeel van het beroep

Als dierenarts weet je dat documentatie cruciaal is, zowel juridisch als medisch. Toch is het makkelijk om belangrijke details over het hoofd te zien of tekst uit eerdere gevallen te kopiëren. Hier biedt AI waardevolle ondersteuning.

Veelvoorkomende fouten die AI kan detecteren en voorkomen

  1. Ontbrekende of onjuiste anamnese-informatie

  2. Je mist iets wat de eigenaar van het dier zegt.

  3. Onduidelijke behandelplannen

  4. Gemiste diagnoses of onbeantwoorde differentiaaldiagnoses

  5. Ontbreken van vitale parameters

  6. Taalfouten en dubbel werk tussen systemen

"Als je meerdere bezoeken achter elkaar hebt gehad, is het gemakkelijk om iets over het hoofd te zien – Vetz pikt op wat ik vergeten ben."
Karin, gediplomeerd dierenarts

Hoe Vetz AI helpt

  • Identificeert ontbrekende velden op basis van sjablonen en richtlijnen

  • Analyseert de inhoud en stelt verbeteringen voor in realtime

  • Zorgt ervoor dat elk dossier volledig, gestructureerd en klinisch relevant is.

  • Vangt inconsistenties op en stelt aanpassingen voor

Voorbeeld: Zo verbetert Vetz een gebrekkig dossier

Voor:
"De hond loopt mank. Been onderzocht. Geen röntgenfoto."

Hier is een belangrijk detail dat de eigenaar van het dier noemde – dat de hond zich tijdens het spelen in een park verwondde – weggevallen. Dit kan cruciaal zijn om de oorzaak van de klachten te begrijpen, maar door stress of multitasking worden dergelijke details vaak over het hoofd gezien.

Volgens Vetz:
"De patiënt heeft last van een manke rechterachterpoot. De eigenaar vertelt dat de hond mank begon te lopen nadat hij de dag ervoor los in het park had gerend. Palpatoire gevoeligheid in het kniegewricht, geen zwelling. Bij dit bezoek is geen röntgenfoto gemaakt. Vijf dagen rust voorgeschreven. Terugkomen over 7 dagen."

Vetz AI registreerde de plaats en de omstandigheden waarin het letsel was ontstaan, wat een duidelijker en vollediger anamnese opleverde – zonder dat u zich dat zelf hoefde te herinneren.> "De patiënt heeft last van een manke rechterachterpoot. Palpatoire gevoeligheid in het kniegewricht, geen zwelling. Geen röntgenfoto gemaakt tijdens dit bezoek. Rust voorgeschreven voor vijf dagen. Terugkomen over 7 dagen."

Bekijk hoe Vetz uw dossiers verbetert

Boek vandaag nog een demo en ontdek zelf het verschil!

BOEK EEN DEMO

Zoekwoorden:
Fouten in medische dossiers dierenarts, AI verbeteren medische dossiers, kwaliteitscontrole medische dossiers, slimme documentatie, AI-journaalsysteem dierenkliniek, dossierbeheer, veiligere medische dossiers, eenvoudiger dossierbeheer

Vorige
Vorige

Daarom kiezen klinieken in heel Scandinavië ervoor om in AI te investeren

Volgende
Volgende

Rebecca Berg, oprichtster van AWAKE, vertelt over de samenwerking met Vetz